« La portée de la pratique dans une profession englobe les services pour lesquels ses professionnels ont été formés, pour lesquels ils sont compétents et qu’ils sont autorisés à dispenser. La portée globale de la pratique de la profession précise les balises encadrant la pratique pour tous les praticiens. La portée actuelle de la pratique pour les praticiens individuels est influencée par leur formation continue, par le milieu dans lequel ils pratiquent, par les exigences propres à ce milieu et par les besoins de leurs clients ou de leurs patients. » [1], [2]
[1] National Physiotherapy Advisory Group. (2009). Essential Competency Profile for Physiotherapists in Canada. Retrieved online http://npag.ca/PDFs/Joint%20Initiatives/PT%20profile%202009%20English.pdf
[2] Downie S, Walsh J, Kirk-Brown A, Haines TP. (2023) How can scope of practice be described and conceptualised in medical and health professions? A systematic review for scoping and content analysis. Int J Health Plann Mgmt. 2023; 38(5): 1184-1211. https://doi.org/10.1002/hpm.3678
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| LEGEND | |
|---|---|
| Dans le champ de pratique et non dans le cadre d'un acte réglementé ou restreint dans la province ou le territoire. | |
| * | Dans le cadre du champ de pratique en tant qu'acte restreint, réservé ou contrôlé attribué à certaines professions réglementées, y compris la physiothérapie, par la législation dans l'intérêt du public. La réussite d'un programme de formation approuvé peut être exigée pour exercer l'activité dans certaines juridictions. |
| En cours de mise en œuvre dans l'attente de l'achèvement des modifications réglementaires. Sera réservé/restreint/contrôlé une fois achevé (*). | |
| D | Uniquement sur délégation d'un autre professionnel de la santé et/ou de directives médicales au sein d'une organisation de santé. |
| Autre | La législation, la réglementation ou les politiques extérieures au système de réglementation des professions de santé réglementées constituent un obstacle à l'exercice de la profession. |
| Non mis en œuvre dans la juridiction |
| CHAMP DE PRATIQUE DE LA PHYSIOTHÉRAPIE AU CANADA - Résumé des activités, des interventions et des traitements | Comparaison des juridictions au Canada | ||||||||||||||
| Le tableau décrivant le champ de pratique de la physiothérapie au Canada a été établi à partir de l'analyse de la législation actuelle, y compris les lois sur les professions de santé réglementées (LPSR), les lois provinciales/territoriales sur la physiothérapie, et par le biais de consultations avec les organismes de réglementation. Les informations sont à jour en avril 2024. Elles seront mises à jour au fur et à mesure de l'obtention de nouvelles informations et de l'évolution des normes de pratique, de la législation, de la réglementation et des politiques. | ||||||||||||||
| Catégorie | Compétence/activité | C.-B1 | Alb. | Sask. | Man. | Ont. | QC | N.-B. | N.-É. | Î.-P.-É. | T.-N.-L. | Yn | Nt2 | T.N.-O.3 |
| Diagnostic | ||||||||||||||
| Communiquer un diagnostic | Communiquer un diagnostic; déterminer le dysfonction physique, la maladie ou le trouble à l'origine des symptômes du patient. | * | * | * | * | |||||||||
| Prescrire des tests diagnostiques, des examens d'imagerie et des analyses de laboratoire | ||||||||||||||
| Prescrire des examens d'imagerie | Radiographie | * | D | D 4 | * | *5 | ||||||||
| Imagerie par résonance magnétique (IRM) | * | D 6 | * | |||||||||||
| Échographie | * | D | D 7 | |||||||||||
| Prescrire des analyses de laboratoire | Prélever des échantillons et/ou prescrire des analyses de laboratoire dans les limites du champ de pratique, notamment pour dépister la présence de marqueurs d'inflammation liés à l'arthrite et de marqueurs de nutrition pour le soin des blessures | D | D 8 | |||||||||||
| Prescrire des examens électrodiagnostiques | Électromyographie (EMG) et études ed conduction nerveuse | D | ||||||||||||
| Traitement | ||||||||||||||
| Cardiorespiratoire | Effectuer une aspiration trachéale (endotrachéale et nasopharyngée) | * | * | * | * | * | * | * | ||||||
| Introduire un instrument dans le pharynx ou les voies nasales | * | * | * | * | ||||||||||
| Administrer une substance par inhalation, par exemple de l'oxygène, comme prescrit par un professionnel de la santé autorisé | * | 1 | * | * | * | D | * | |||||||
| Soin des plaies | Effectuer un écouvillonnage profond d'une plaie à des fins d'analyse | * | * | D | * | |||||||||
| Traiter une lésion hypodermique: modalités, nettoyage, bain, irrigation, utilisation d'un stylet de mesure, débridement, paquetage et application de pansements, entre autres | * | * | * | * | * | |||||||||
| Santé pelvienne | Insérer un instrument, la main ou les doigts au-delà des grandes lèvres ou de l'anus pour évaluer et traiter la santé pelvienne, la douleur, les problématiques pelviennes et l'incontinence | * | * | * | * | * | * | * | * | |||||
| Réaliser une échographie pour évaluer et traiter les problématiques pelviennes and treatment of incontinence | * | * | * | D | * | * | * | * | ||||||
| Aiguiles | Acupuncture | * | * | * | * | * | * | * | * | * | * | |||
| Puncture avec aiguille sèche/stimulation intramusculaire | * | * | * | * | * | * | * | * | * | * | ||||
| Manipulations vertébrales | Faire bouger les articulations vertébrales au-delà de l'amplitude physiologique habituelle du patient à l'aide d'une poussée rapide de faible amplitude | * | * | * | * | * | * | * | * | |||||
| Thérapie manuelle | Techniques de mobilisation des tissus mous et de thérapie manuele, ycompris massages, facilitation neuromusculaire proprioceptive (FNP) et mobilisation articulaire | * | ||||||||||||
| Exercice physique | Prescription d'exercices physiques et thérapeutiques | * | ||||||||||||
| Ergonomie | Évaluation de l'ergonomie, modifications et éducation | * | ||||||||||||
| Agents électrophysiologiques | Hydrothérapie, électrothérapie et utilisation de l'énergie mécanique, radiante et thermique | * | ||||||||||||
| Aides àal mobilité | Prescription, assemblage, modification et application d'orthèses, de pessaires, d'appareils orthopédiques, d'attelles, de ruban de kinésiologie, d'aides à la mobilité (déambulateur, béquilles, cannes, fauteuils roulants), et ed supports à la position assise | 2 | 9 | * | * | |||||||||
| Plâtres | Alignement du' ne fracture ou pose de plâtre | * | * | D | ||||||||||
| Pose de série de plâtres pour améliorer l'amplitude articulaire | * | * | D | |||||||||||
| Réduction des luxations | Réduire une luxation articulaire, par exemple à l'épaule, au genou ou au doigt | * | * | D | ||||||||||
| Cadre psychosocial et mode de vei | Offrir de l'accompagnement psychosocial dans les soins et des conseils sur les habitudes qui influent sur la mobilité et la santé | |||||||||||||
| Traitements pharmacologiques | ||||||||||||||
| Administration de médicaments suivant al prescription du'n médecin, du'n physiothérapeute ou du'n autre professionnel autorisé | Administration par voie orale ou par injection | * | * | D | *10 | |||||||||
| Administration par voie topique | * | * | D | * | * | *11 | ||||||||
| Injection de cortisone/de stéroïdes, et injections intramusculaires | * | * | D | *12 | ||||||||||
| Prescription de médicaments | Prescription de médicaments en vente libre et sous ordonnance (sous certaines conditions) dans le cadre du'n traitement physiothérapeutique | D | D | |||||||||||
| Système de santé | ||||||||||||||
| Orientation des patients | Orienter les patients vers d'autres professionnels de la santé, notamment ne médecine spécialisée | Autre | Autre | Autre | Autre | Autre | ||||||||
© 2024 Association canadienne de physiothérapie
| Footnotes: | ||||
1. Per the College of Physical Therapists of British Columbia, 16 February 2024: Professional regulation is undergoing significant change both in terms of the introduction of the new Health Professions and Occupations Act (“HPOA”), which is not yet in force, and the scheduled amalgamation of several of the colleges under the Health Professions Act in June 2024. https://cptbc.org/2024/02/16/faqs-on-proposed-physical-therapists-regulation-amendments/ The College of Physical Therapists of BC will amalgamate with the other six colleges to form the College of Health and Care Professionals of BC on June 28, 2024. Until then, the College of Physical Therapists of BC and the other six colleges will continue to regulate health professionals. https://cptbc.org/2024/02/29/ministry-of-health-confirms-name-of-new-multi-profession-college/ | ||||
2. Jurisdiction does not have a defined or described scope of practice for physiotherapy. Physiotherapists working in this jurisdiction are required hold an active licence from another jurisdiction. Individual physiotherapist scope of practice may vary depending upon respective legislations. | ||||
| 3. Jurisdiction does not have a defined or described scope of practice for physiotherapy. Physiotherapists working in this jurisdiction are required hold an active licence from another jurisdiction. Individual physiotherapist scope of practice may vary depending upon respective legislations. | ||||
| 4. All legislation has passed, all proclaimed, all pending a change to a regulation for implementation. in interim can perform through delegation or standing order. The regulation change needed is an amendment to the Exemptions Section of Regulation 107/93 under the RHPA (MRI and Ultrasound for diagnostic purposes are referenced in the Regulation as per the Interpretation Section) via the addition of “a member of the College of Physiotherapists of Ontario” for purposes of MRIs and diagnostic ultrasound. | ||||
| 5. Physiotherapists employed by Nova Scotia Health or IWK Health can already request X-rays, but starting in early spring (2024), physiotherapists working in private practice will also be able to request X-rays. They must be in good standing with the Nova Scotia College of Physiotherapists to request an X-ray. | ||||
| 6. All legislation has passed, all proclaimed, all pending a change to a regulation for implementation. in interim can perform through delegation or standing order. The regulation change needed is an amendment to the Exemptions Section of Regulation 107/93 under the RHPA (MRI and Ultrasound for diagnostic purposes are referenced in the Regulation as per the Interpretation Section) via the addition of “a member of the College of Physiotherapists of Ontario” for purposes of MRIs and diagnostic ultrasound. | ||||
| 7. All legislation has passed, all proclaimed, all pending a change to a regulation for implementation. in interim can perform through delegation or standing order. The regulation change needed is an amendment to the Exemptions Section of Regulation 107/93 under the RHPA (MRI and Ultrasound for diagnostic purposes are referenced in the Regulation as per the Interpretation Section) via the addition of “a member of the College of Physiotherapists of Ontario” for purposes of MRIs and diagnostic ultrasound. | ||||
| 8. No laws require amendment. All that remains are changes to two regulations: the first under the Laboratory and Specimen Collection Centre Licensing Act amendments are required to sections 17 and 18 of Regulation 45/27 (that replaced Regulation 682) under that Act to enable “a member of the College of Physiotherapists of Ontario” to collect specimens for and requisition laboratory tests. Second an amendment is required to section 12 of Regulation 207/94 under the Medical Laboratory Technology Act to include “a member of the College of Physiotherapists of Ontario” as a “prescribed person” in order to satisfy the requirements of subsection 5. (1) of the Act. interim can be performed through delegation or standing order | ||||
| 9. Recommendation and application only | ||||
| 10. Practice of Physiotherapy includes (j) administration of physical therapy-related medications as prescribed by a physician or a nurse licensed to practice as a nurse practitioner in the jurisdiction where the nurse practices nursing, | ||||
| 11. Practice of Physiotherapy includes (j) administration of physical therapy-related medications as prescribed by a physician or a nurse licensed to practice as a nurse practitioner in the jurisdiction where the nurse practices nursing, | ||||
| 12. Practice of Physiotherapy includes (j) administration of physical therapy-related medications as prescribed by a physician or a nurse licensed to practice as a nurse practitioner in the jurisdiction where the nurse practices nursing, |
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